Net Promoter Score (NPS) as a tool to assess parental satisfaction in pediatric intensive care units

Abstract Objective To verify the performance of the Net Promoter Score (NPS) as a tool to assess parental satisfaction in pediatric intensive care units (PICUs). Methods The authors conducted an observational cross-sectional multicenter study in the PICUs of 5 hospitals in Brazil. Eligible participants were all parents or legal guardians of PICU-admitted children, aged 18 years or over. The NPS was administered together with the EMpowerment of PArents in THe Intensive Care (EMPATHIC-30), used as the gold standard, and a sociodemographic questionnaire. For analysis, the results were dichotomized into values greater than or equal to the median of the tests. The associations between the 2 tools were evaluated and the distribution of their results was compared. Results The parents or legal guardians of 78 PICU-admitted children were interviewed. Of the respondents, 85% were women and 62% were in a private hospital. The median NPS was 10 (IQR, 10-10), and the median EMPATHIC-30 score was 5.7 (IQR, 5.4-5.9). Compared with the gold standard, the NPS had a sensitivity of 100% at all cutoff points, except at cutoff 10, where the sensitivity was slightly lower (97.5%). As for specificity, NPS performance was poorer, with values ranging from 0% (NPS ≥ 5) to 47.4% (NPS = 10). Conclusions NPS proved to be a sensitive tool to assess parental satisfaction, but with poor ability to identify dissatisfied users in the sample.

Quality improvement project to reduce unplanned extubations in a paediatric intensive care unit.

BACKGROUND: Unplanned extubations are recurrent adverse events in mechanically ventilated children and have been the focus of quality and safety improvement in paediatric intensive care units (ICUs). LOCAL PROBLEM: To reduce the rate of unplanned extubation in the paediatric ICU by 66% (from 2.02 to 0.7). METHODS: This is a quality improvement project that was conducted in a paediatric ICU of a private hospital at the quaternary level. All hospitalised patients who used invasive mechanical ventilation between October 2018 and August 2019 were included. INTERVENTIONS: The project was based on the Improvement Model methodology of the Institute for Healthcare Improvement to implement change strategies. The main ideas of change were innovation in the endotracheal tube fixation model, evaluation of the endotracheal tube positioning, good practices of physical restraint, sedation monitoring, family education and engagement and checklist for prevention of unplanned extubation, with Plan-Do-Study-Act, the tool chosen to test and implement ideas for change. RESULTS: The actions reduced the unplanned extubation rate to zero in our institution and sustained this result for a period of 2 years, totalling 743 days without any event. An estimate was made comparing cases with unplanned extubation and controls without the occurrence of this adverse event, which resulted in savings of R$955 096.65 (US$179 540.41) during the 2 years after the implementation of the improvement actions. CONCLUSION: The improvement project conducted in the 11-month period reduced the unplanned extubation rate to zero in our institution and sustained this result for a period of 743 days. Adherence to the new fixation model and the creation of a new restrictor model, which enabled the implementation of good practices of physical restraint were the ideas of change that had the greatest impact in achieving this result.

Net Promoter Score (NPS) as a tool to assess parental satisfaction in pediatric intensive care units.

OBJECTIVE: To verify the performance of the Net Promoter Score (NPS) as a tool to assess parental satisfaction in pediatric intensive care units (PICUs). METHODS: The authors conducted an observational cross-sectional multicenter study in the PICUs of 5 hospitals in Brazil. Eligible participants were all parents or legal guardians of PICU-admitted children, aged 18 years or over. The NPS was administered together with the EMpowerment of PArents in THe Intensive Care (EMPATHIC-30), used as the gold standard, and a sociodemographic questionnaire. For analysis, the results were dichotomized into values greater than or equal to the median of the tests. The associations between the 2 tools were evaluated and the distribution of their results was compared. RESULTS: The parents or legal guardians of 78 PICU-admitted children were interviewed. Of the respondents, 85% were women and 62% were in a private hospital. The median NPS was 10 (IQR, 10-10), and the median EMPATHIC-30 score was 5.7 (IQR, 5.4-5.9). Compared with the gold standard, the NPS had a sensitivity of 100% at all cutoff points, except at cutoff 10, where the sensitivity was slightly lower (97.5%). As for specificity, NPS performance was poorer, with values ranging from 0% (NPS ≥ 5) to 47.4% (NPS = 10). CONCLUSIONS: NPS proved to be a sensitive tool to assess parental satisfaction, but with poor ability to identify dissatisfied users in the sample.

Parents' satisfaction with care in pediatric intensive care units.

OBJECTIVE: To verify the parents' satisfaction in relation to the care provided to their child admitted to the pediatric intensive care unit and associated clinical factors. METHOD: Exploratory, cross-sectional study, with a total of 84 parents, in a private hospital in Sao Paulo, Brazil. Data collection took place from March 2019 to January 2020, in the post-discharge period. Data were analyzed using descriptive statistics and Spearman's Correlation Coefficient. RESULTS: Mean satisfaction was high (5.75) (SD=0.35). There was no correlation between parents' satisfaction and length of hospital stay, severity and illness. CONCLUSION: Parents showed high levels of satisfaction with the care received in pediatric intensive care, regardless of disease classification, length of hospital stay or severity. Greater satisfaction was observed in the domains of professional attitude, care and cure, information and parents' participation.

Parents' satisfaction with care in pediatric intensive care units / Satisfacción de los padres respecto a la atención en una unidad de cuidados intensivos pediátricos / Satisfação dos pais em relação ao cuidado em unidade de terapia intensiva pediátrica

ABSTRACT Objective: To verify the parents' satisfaction in relation to the care provided to their child admitted to the pediatric intensive care unit and associated clinical factors. Method: Exploratory, cross-sectional study, with a total of 84 parents, in a private hospital in Sao Paulo, Brazil. Data collection took place from March 2019 to January 2020, in the post-discharge period. Data were analyzed using descriptive statistics and Spearman's Correlation Coefficient. Results: Mean satisfaction was high (5.75) (SD=0.35). There was no correlation between parents' satisfaction and length of hospital stay, severity and illness. Conclusion: Parents showed high levels of satisfaction with the care received in pediatric intensive care, regardless of disease classification, length of hospital stay or severity. Greater satisfaction was observed in the domains of professional attitude, care and cure, information and parents' participation.

RESUMEN Objetivo: Verificar la satisfacción de los padres en relación con la atención brindada al niño ingresado en la unidad de cuidados intensivos pediátricos y los factores clínicos asociados. Método: Es una investigación exploratoria y transversal, realizada entre 84 padres en un hospital privado de São Paulo, Brasil. Los datos se recogieron entre marzo de 2019 y enero de 2020, después del alta y se analizaron mediante estadística descriptiva y el Coeficiente de Correlación de Spearman. Resultados: La media de satisfacción fue alta (5,75) (DP=0,35). No hubo correlación de la satisfacción de los padres con la duración de la estancia, la enfermedad y la gravedad. Conclusión: Los padres mostraron altos niveles de satisfacción con la atención recibida en cuidados intensivos pediátricos, independientemente del período de la hospitalización, de la clasificación de la enfermedad o de la gravedad de la misma. Se observó mayor satisfacción en los dominios de actitud profesional, cuidado y curación, información y participación de los padres.

RESUMO Objetivo: Verificar a satisfação dos pais em relação ao cuidado prestado ao filho internado na unidade de terapia intensiva pediátrica e fatores clínicos associados. Método: Pesquisa exploratória, transversal, com 84 pais, em hospital privado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados ocorreu de março de 2019 a janeiro de 2020, no pós-alta. Os dados foram analisados por estatística descritiva e Coeficiente de Correlação de Spearman. Resultados: A média de satisfação foi alta (5,75) (DP=0,35). Não houve correlação da satisfação dos pais com tempo de internação, gravidade e doença. Conclusão: Os pais apresentaram altos níveis de satisfação com o cuidado recebido na terapia intensiva pediátrica, independentemente da classificação da doença, tempo de internação ou gravidade. Observou-se maior satisfação nos domínios atitude profissional, cuidado e cura, informação e participação dos pais.

Avaliação de funções psicomotoras de crianças entre 6 e 10 anos de idade / Evaluation of psychomotor functions of children between 6 and 10 year of age

Objetivo: A finalidade deste estudo foi avaliar funções psicomotoras em 86 crianças entre 6 e 10 anos, de ambos os sexos, que frequentam uma instituição de ensino fundamental da região sul da cidade de São Paulo. Métodos: Estudo descritivo que se utilizou um instrumento estruturado em atividades para avaliação das funções: motora (fina e grossa); perceptual (esquema corporal, adaptação espacial, memórias visual e tátil, discriminação direita/esquerda, grafismo, ritmo e concentração); dominância lateral. Resultados: De forma geral a população estudada conseguiu realizar as atividades de coordenação motora fina sem dificuldade, apenas um grupo apresentou imaturidade da motricidade fina; quanto à coordenação motora gorssa, dinâmica corporal, postura e equilíbrio, conseguiram boa performance; apresentaram dificuldades na adaptação espacial e boa orientação espacial; na memória visual e tátil apresentaram pouca dificuldade; a maioria apresentou bom ritmo espontâneo e dificuldade com o ritmo codificado; no grafismo rítmico-perceptual, o maior problema foi observado em relação ao tamanho irregular das formas gráficas; 3/4 da população apresentaram dominância lateral bem definida.

Uso da camisinha por adolescentes e jovens: avaliação da sequência dos procedimentos / Condom use for adolescents and young: evaluation of the sequence of the procedures

Trata-se de um estudo transversal do tipo descritivo. Teve por objetivos: elaborar um instrumento come etapas do uso da camisinha e identificar na população estudada o procedimento utilizado. A população desta pesquisa constituiu-se de 50 adolescentes e jovens de ambos os sexos (68 por cento feminino e 32 por cento masculino), na faixa etária de 12 a 24 anos de idade, que frequentam instituições de ensino das zonas Sul e Leste da cidade de São Paulo. Para este fim foi elaborado um jogo, que foi aplicado durante uma entrevista. Como principal resultado destacamos que somente 10 por cento da população acertou a sequência e justificativa da colocação correta da camisinha.

O corpo de quem cuida do corpo do outro: estudo sobre alguns aspectos da corporalidade de estudantes de enfermagem / The body of who takes care of the body of the other: study on some aspects of corporeal of students of nursing

O presente trabalho foi realizado junto a 193 estudantes de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo, teve por objetivos conhecer como as(os) estudantes percebem as questões da corporalidade e fornecer subsídios para elaboração de atividades de orientação sexual a alunos de enfermagem. A partir da aplicação de um questionário semi-estruturado com 59 questões, observamos que 90 por cento têm interesse pelo assunto sexualidade, 76 por cento consideram o conhecimento acumulado satisfatório e quando têm dúvidas procuram amigos. O estudo mostra que 67 por cento têm relações sexuais, 83 por cento tiveram a primeira relação sexual com namorados (as), 41 por cento utilizam preservativo como contraceptivo e 97 por cento considera importante a inclusão da orientação sexual na grade curricular.

Estudo comparativo do comportamento sexual entre adolescentes de segmentos sociais diferentes / Comparative study of sexual behavior between adolescents of the diferents social segments

Este estudo descritivo de natureza exploratória, realizado em 2000/2001, integra um conjunto de pesquisas que estão sendo realizadas com adolescentes que frequentam um Centro de Formação Profissional situado em Americanópolis e uma Instituição Privada de Ensino situada em Vila Mariana, ambos na região sul da cidade de São Paulo. Teve como finalidade principal identificar comportamentos sexuais na relação entre adolescentes de 14 a 18 anos de idade, sendo 223(69 por cento) do sexo feminino e 138(31 por cento) do sexo masculino...

Compreendendo o interesse de adolescentes do sexo masculino e feminino sobre corpo e sexualidade / Understanding the interest of male and female adolescents about body and sexuality

Este estudo apresenta o resultado de pesquisa envolvendo 307 adolescentes de 14 a 18 anos de idade, identificando o interesse sobre corpo e sexualidade. Estabelecendo comparação entre os interesses dos sujeitos do sexo masculino e feminino. Este estudo descritivo de natureza exploratória foi desenvolvido em um Centro de Formação Profissional localizado em Americanópolis, zona sul da cidade de São Paulo (AU)

Compreendo o interesse de adolescentes do sexo masculino e feminino sobre o corpo e sexualidade / Understanding the interest of male and female adolescents about and sexuality

Este estudo apresenta o resultado de pesquisa envolvendo 307 adolescentes de 14 a 18 anos de idade, identificando o interesse sobre corpo e sexualidade. Estabelecendo comparação entre os interesses dos sujeitos do sexo masculino e feminino. Este estudo descritivo de natureza exploratória foi desenvolvido em um Centro de Formação Profissional localizado em Americanópolis, zona sul da cidade de São Paulo.